Vědci z různých oborů medicíny stále častěji nacházejí společného jmenovatele u srdečních chorob, rakoviny i Alzheimerovy choroby: chronický zánět. Nová data z klinických studií i pozorování odlišných populací naznačují, že jeho potlačení bez znalosti příčiny může organismu spíš uškodit.
Proč vědci mění pohled na zánět
Peter Libby, profesor Harvard Medical School a kardiolog v nemocnici Mass General Brigham, patří mezi odborníky, kteří vidí zánět jako proces propojující téměř všechny nemoci spojené se stárnutím. Podle něj se výzkum různých oborů medicíny stále víc sbíhá ke stejnému jevu.
„Zánět je v podstatě soubor systémů, který signalizuje, že něco funguje špatně“ — Alan Cohen, profesor Univerzity Columbia
Cohen je hlavním autorem studie zveřejněné v časopise Nature Aging, která srovnávala zánětlivé markery u obyvatel průmyslových zemí jako Itálie a Singapur s domorodými komunitami v Bolívii a Malajsii. Zatímco u obyvatel rozvinutých zemí markery s věkem rostly a vedly k nemocem, u domorodých populací zůstávaly zvýšené, ale stabilní, aniž by způsobovaly onemocnění.
Výsledek naznačuje, že klíčovou roli hrají ovlivnitelné faktory: nedostatek pohybu, špatná strava, znečištěné ovzduší, nedostatek spánku a stres. Podobnou souvislost popsal už v roce 2000 italský vědec Claudio Franceschi, který zavedl termín takzvaný inflammaging pro zánět spojený se stárnutím.
Klinické testy odhalily rizika i přínosy
V roce 2011 spustila farmaceutická firma Novartis rozsáhlou klinickou studii protizánětlivého léku určeného ke snížení rizika komplikací aterosklerózy. Výsledky publikované v roce 2017 v časopise The New England Journal of Medicine ukázaly, že lék snížil riziko infarktu nebo mozkové mrtvice přibližně o 15 procent.
Pacienti užívající lék zároveň méně umírali na rakovinu, ale zaznamenali vyšší počet úmrtí na infekce a sepsi, protože potlačení zánětu oslabilo schopnost imunitního systému bránit se patogenům. Lék proto nakonec získal jen omezené schválení pro použití.
Léky GLP-1 přinášejí nová zjištění
Daniel Drucker, endokrinolog z Mount Sinai Hospital při Torontské univerzitě, popsal, jak pacienti užívající léky typu Ozempic nebo Zepbound hlásí zlepšení artritidy, Crohnovy choroby i chronických bolestí hlavy. Letošní rozsáhlá studie ukázala, že přípravek Wegovy snížil riziko úmrtí na kardiovaskulární onemocnění o 20 procent, přičemž úbytek hmotnosti vysvětlil jen třetinu tohoto efektu.
Výzkumníci z Northwestern University plánují příští rok testovat monitory zánětu podobné glukoměrům používaným diabetiky. Podle Shany Kelley, profesorky chemie a biomedicínského inženýrství na této univerzitě, by zařízení mohla v reálném čase měřit klíčové zánětlivé proteiny a pomoci pochopit, jak zánět ovlivňuje mozek i celkové zdraví.
